پوکی استخوان در مردان
پوکی استخوان در مردان استئوپروز تنها بیماری زنان نیست، به طوری که از هر 5 مرد یکی به این مشکل مبتلا می‌شود. حدود یک ششم از کل شکستگی‌های لگن در مردان اتفاق افتاده و تعداد قابل ملاحظه‌ای از آنها به مرگ منجر می‌شود.

بعد از سن 50، خطر شکستگی استخوان، اولین علامت پوکی استخوان که می‌تواند به دنبال سرخوردن، لغزیدن و یا حتی سرفه و عطسه رخ دهد، در هر دو جنس افزایش می‌یابد. این شکستگی‌ها می‌تواند در لگن، ستون فقرات، مچ دست و یا شانه رخ دهد. مردان حدود 20 تا 40 درصد از افرادی که با این نوع شکستگی‌ها مراجعه می‌نمایند را تشکیل می‌دهند.

تشخیص

سنجش تراکم استخوان (BMD) برای تشخیص استئوپروز و خطر شکستگی در موارد زیر ضروری است:

– همه مردان بالای 65 سال بدون توجه به وضعیت سلامتی آنها

– مردان 50 تا 64 سال در صورت وجود یکی از فاکتورهای خطر زیر:

o شکستگی استئوپروتیک قبلی بعد از سن 40

o مصرف سیگار

o مصرف 3 یا بیشتر لیوان مشروبات الکلی در روز

o سابقه شکستگی لگن در والدین

o آرتریت روماتوئید

o مصرف کورتیکواستروئیدها در یک سال گذشته

o مصرف داروهایی که استخوان را ضعیف می‌نماید مانند درمان هورمونی برای سرطان پروستات

o وزن پایین (کمتر از kg 60)

o سابقه کاهش وزن بیشتر از 10% بعد از سن 25

مردان زیر 50 سال به BMD نیاز ندارند مگر در شرایط زیر:

– سابقه شکستگی با حداقل ضربه پس از 40 سالگی

– دریافت کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزولون در یک سال اخیر

– دریافت داروهای هورمونی که باعث تضعیف استخوان‌ها می‌شوند مانند درمان هورمونی در سرطان پروستات

افتادن نیز می‌تواند منجر به شکستگی شود لذا افرادی که مکرراً (بیش از دوبار در سال گذشته) زمین خورده و یا به علت عدم تعادل و ضعف استخوانی در خطر افتادن می‌باشند می‌بایست با پزشک در جهت کاهش خطر آن مشورت نمایند.

ورزش :

– کلیه مردان برای داشتن استخوان‌های سالم می‌بایست کیفیت زندگی بالایی داشته باشند.

– انجام مرتب و منظم ورزش شامل فعالیت‌های فیزیکی تحمل کننده وزن (پیاده‌روی، دویدن) و فعالیت‌های مقاومتی (ورزش‌های کششی)

– افرادی که دارای شکستگی مهره‌ها می‌باشند، می‌بایست با فیزیوتراپیست مشورت کنند تا ورزش‌هایی که موجب تقویت عضلات داخلی و کمری می‌شوند را انتخاب کنند.

– انجام ورزش‌های تعادلی که موجب کاهش افتادن می‌شوند.

تغذیه:

– داشتن رژیم غذایی با پروتئین کافی (3 وعده در روز). پروتئین ناکافی می‌تواند موجب کاهش مقاومت و قدرت عضلات و افزایش احتمال افتادن و در نتیجه خطر شکستگی گردد.

– رژیم غذایی حاوی لبنیات کافی (دو وعده در روز برای افراد پایین 50 سال و 3 وعده در روز برای 50 سال و بالاتر). مصرف مکمل‌های کلسیم با مشورت پزشک کمک کننده است.

– تمام مردان (و همین‌طور زنان) نیاز به دریافت مکمل‌های ویتامین د در تمام دوران زندگی دارند. مردان 19 الی 50 سال روزانه به 1000 – 400 واحد ویتامین د و مردان بالای 50 سال به 2000 – 800 واحد روزانه نیاز دارند.

درمان:

– تمام مردانی که برایشان تشخیص پوکی استخوان داده شده است در خطر شکستگی هستند و می‌بایست درمان شوند.

– بیس فسفونات اولین خط درمانی می‌باشند. این داروها شامل آلندرونیت، رزیندرونیت و زولندرونیک اسید در پیشگیری از شکستگی کارآمد هستند.

– دنوزومب در مردان مبتلا استئوپروز و در خطر شکستگی می‌تواند باعث افزایش تراکم استخوان شود.

– درمان توسط هورمون پاراتورمون برای مردانی که مبتلا به استئوپروز ناشی از کلوکوکورتیکوئید هستند پیشنهاد می‌شود.

– تستوسترون برای درمان استئوپروز مردان توصیه نمی‌شود و همین طور مستنداتی دال بر کاهش خطر شکستگی توسط توسترون حتی در مردان با کمبود این هورمون وجود ندارد.

جستجو در سایت
تبلیغات
درباره ما

مجله اینترنتی دیپروتد نشریه مجازی بر بستر اینترنت به مسائل آموزشی و مقالات پیرامون کسب وکار های نوپا یا استارت آپ ها و سبک زندگی است فعالیت و محتوای مطالب ارائه شده در سایت همه بیشتر در حوزه مدیریت، کارآفرینی ، روانشناسی ،اقتصادی و فناوری اطلاعات است نام اصلی دیپروتد "ریشه های عمیق " با مجوز رسمی از هیات نظارت برمطبوعات مشغول به فعالیت است

ما را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید